Карбамазепін-Астрафарм

Показання.

Протиепілептичні засоби.

• Епілепсія:
– складні або прості парціальні судомні напади (із втратою або без втрати свідомості) із
вторинною генералізацією або без неї;
– генералізовані тоніко-клонічні судомні напади;
– змішані форми судомних нападів.
Карбамазепін-Астрафарм можна застосовувати як монотерапію, так і в складі комбінованої
терапії.
• Гострі маніакальні стани; підтримувальна терапія при біполярних афективних розладах з
метою профілактики загострень або для ослаблення клінічних проявів загострення.
• Синдром алкогольної абстиненції.
• Ідіопатична невралгія трійчастого нерва і невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі
(типова та атипова).
• Ідіопатична невралгія язикоглоткового нерва.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до карбамазепіну або до подібних у хімічному відношенні лікарських
засобів (таких як трициклічні антидепресанти), або до будь-якого іншого компонента препарату.
Атріовентрикулярна блокада.
Пригнічення кісткового мозку в анамнезі.
Печінкова порфірія (наприклад гостра інтермітуюча порфірія, змішана порфірія, пізня порфірія
шкіри) в анамнезі.
Одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази (MAO).

Таблетки Карбамазепін-Астрафарм застосовують перорально; зазвичай добову дозу препарату
слід розподіляти на 2 або 3 прийоми. Препарат можна приймати під час, після їди або у проміжках
між прийомами їжі разом з невеликою кількістю рідини, наприклад зі склянкою води.

Перед початком лікування пацієнти, які потенційно є носіями HLA-А*3101 алелі за походженням,
у разі можливості повинні пройти обстеження на наявність алелі, оскільки у цьому випадку може
бути спровоковано розвиток тяжких побічних реакцій, таких як шкірні реакції.
Епілепсія
Лікування розпочинають із застосування низької добової дози із поступовим підвищенням дози
препарату, яку необхідно відкоригувати з урахуванням потреб кожного пацієнта.
Для підбору оптимальної дози препарату може виявитися корисним визначення рівня
карбамазепіну у плазмі крові.
Особливо у випадку комбінованої терапії терапевтичні дози слід розрахувати на основі визначення
рівня карбамазепіну у плазмі крові та ефективності.
Дорослі. Рекомендована початкова доза препарату становить по 100-200 мг 1-2 рази на добу.
Потім дозу повільно підвищувати до досягнення оптимального ефекту; часто добова доза
становить 800-1200 мг. Деяким пацієнтам може бути потрібна доза препарату Карбамазепін-Астрафарм, що досягає 1600 мг або навіть 2000 мг на добу.
Пацієнти літнього віку. Пацієнтам літнього віку через можливу лікарську взаємодію дозу
препарату Карбамазепін-Астрафарм слід підбирати з обережністю.
Діти. Лікування можна розпочинати із застосування 100 мг/добу; дозу підвищувати поступово –
кожного тижня на 100 мг.
Звичайна доза препарату становить 10-20 мг/кг маси тіла на добу (прийнята за кілька прийомів).

Дітям віком від 15 років дозування як у дорослих.
Якщо можливо, Карбамазепін-Астрафарм слід призначати як монотерапію, але у разі
застосування з іншими лікарськими засобами рекомендується режим такого ж самого
поступового підвищення дози препарату.
При призначенні препарату Карбамазепін-Астрафарм додатково до поточної
протиепілептичної терапії дозу препарату слід поступово підвищувати, не змінюючи дози
поточного(их) застосовуваного(их) протиепілептичного(их) препарату(ів) або, у разі необхідності
коригуючи її.
Гострі маніакальні стани та підтримуюча терапія при біполярних афективних розладах
Діапазон доз – приблизно від 400 до 1600 мг на добу; зазвичай – від 400 до 600 мг на добу,
розділених на 2-3 прийоми. При гострому маніакальному стані рекомендується достатньо
швидке підвищення дози, тоді як з метою забезпечення оптимальної толерантності у рамках
підтримуючої терапії при біполярних розладах рекомендоване поступове підвищення малими
дозами.
Синдром алкогольної абстиненції
Середня доза – по 200 мг 3 рази на добу. У тяжких випадках протягом перших кількох днів дозу
можна підвищити (наприклад до дози по 400 мг 3 рази на добу). При тяжких проявах алкогольної
абстиненції лікування розпочинати комбінацією препарату Карбамазепін-Астрафарм із
седативно-снодійними препаратами (наприклад із клометіазолом, хлордіазепоксидом),
дотримуючись вищенаведених вказівок щодо дозування. Після завершення гострої фази
лікування препаратом Карбамазепін-Астрафарм можна продовжувати як монотерапію.
Ідіопатична невралгія трійчастого нерва і невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі
(типова та атипова). Ідіопатична невралгія язикоглоткового нерва
Початкова доза препарату Карбамазепін-Астрафарм становить 200-400 мг на добу (100 мг 2
рази на добу для пацієнтів літнього віку). Її слід повільно підвищувати до зникнення больових
відчуттів (зазвичай до дози по 200 мг 3-4 рази на добу). Для більшості пацієнтів доза препарату
200 мг 3 або 4 рази на добу є достатньою для підтримки безболісного стану. У деяких випадках
може бути необхідною добова доза препарату Карбамазепін-Астрафарм 1600 мг. Після
зникнення больових відчуттів дозу поступово знижувати до мінімальної підтримуювальної.
Діти.
Дітям з огляду на більш швидку елімінацію карбамазепіну може бути необхідним застосування
вищих доз препарату (із розрахунку на кілограм маси тіла) порівняно з дорослими. Таблетки
Карбамазепін-Астрафарм можна приймати дітям віком від 5 років.